Bệnh ung thư đại tràng - nguyên nhân và triệu chứng

Đại tràng là một ống có chiều dài lớn khoảng 2m (Từ manh tràng đến hậu môn) nên khối u có thể phát triển từ bất kỳ vị trí nào.

Ung thư đại tràng là gì ?
Ung thư đại tràng là bệnh lý hiện đang có xu hướng gia tăng. Đặc điểm nổi bật của ung thư đại tràng là sự tiến triển chậm so với các loại ung thư khác, nếu được phát hiện sớm ở giai đoạn ung thư tại chỗ và được cắt bỏ kịp thời thì nhiều trường hợp có thể sống trên 10 – 20 năm.

Vì vậy nên khám bệnh để phát hiện sớm và mổ thì tỷ lệ sống còn trên 5 năm là 90 – 95%; nếu phát hiện muộn thì thì tỷ lệ chỉ khoảng 40%. Nên chẩn đoán sớm ung thư đại tràng là hết sức quan trọng và kịp thời.

Nguyên nhân gây bệnh ung thư đại tràng :
Cho đến nay người ta vẫn chưa rõ nguyên nhân bệnh ung thư đại tràng. Một số bệnh hoặc trạng thái bệnh được coi là dễ chuyển thành ung thư đại tràng:
Các nghiên cứu mới nhất được tổng hợp từ hơn 100 tạp chí quốc tế chuyên nghiên cứu về mối liên hệ giữa các tác nhân chủ yếu gây ra ung thưđại tràng bao gồm rượu, thuốc lá, người có triệu chứng mắc bệnh đái tháo đường, bệnh béo phì và thức ăn hằng ngày. Nghiên cứu này đã phát hiện, các tác nhân chủ yếu trong thói quen sinh hoạt hằng ngày nhưuống quá nhiều rượu và hút quá nhiều thuốc chính là hai tác nhân chính gây ra ung thưđại tràng.

Polýp: polýp nhung mao, polýp đơn độc kích thước l-2cm trở lên, bệnh polýp đại tràng ở những phụ nữ bị ung thư vú hay ung thư tử cung thì có nguy cơ bị ung thư đại tràng cao hơn những người không bị. Bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Crohn đại tràng cũng có thể là cơ sở cho ung thư đại tràng phát triển (3-5%).

Vai trò gián tiếp của các chất ăn uống: Phần lớn ung thư trực tràng có liên quan đến yếu tố môi trường. Nghiên cứu ở nhiều nước cho thấy có sự liên quan trực tiếp giữa bệnh và sự tiêu thụ nhiều năng lượng, thịt, ăn nhiều dầu mỡ và sự gia tăng cholesterol trong máu cũng như bệnh mạch vành.

Người ta cho rằng ăn nhiều mỡ động vật làm gia tăng tỷ lệ vi khuẩn khí trong ruột, hậu quả là biến đổi acid mật thành chất sinh ung thư.
Một số nghiên cứu khác thì cho rằng người ăn nhiều chất xơ thì ít có nguy cơ ung thư đại tràng hơn người ăn ít chất xơ. Giả thuyết này cho rằng, có thể chất xơ làm gia tăng vận chuyển thức ăn qua ruột do đó làm giảm sự tiếp xúc chất sinh ung thư với niêm mạc đại tràng; hơn nữa thức ăn ít xơ gây nên táo bón kinh niên làm dễ xuất hiện các túi thừa.

Yếu tố di truyền: theo kiểu gen trội những người gia đình có người đã bị ung thư đại tràng hoặc ung nhiều tạng khác hoặc có bệnh polýp gia đình…. thì tỷ lệ bị ung thư đại tràng cao hơn người ở các gia đình khác.
Các triệu chứng bệnh ung thư đại tràng
Ung thư đại tràng với một thời gian dài không có triệu chứng, khi có các biểu hiện sau đây cần phải đến khám bác sĩ:
- Chảy máu trực tràng, bất luận theo kiểu gì và số lượng bao nhiêu.
- Thay đổi thói quen bài phân: táo bón, tiêu chảy hoặc táo bón chảy xen kẽ mới xuất hiện gần đây và kéo dài.
- Đau quặn bụng và đại tiện có mót rặn.
- Sốt thiếu máu và tổng trạng suy giảm.
- Đau âm ỷ, có khi đau nhiều thành cơn (không liên quan đến ăn uống), đầy tức bụng và nóng ruột. Điểm đau có khi không tương xứng với vị trí tổn thương.
- Rối loạn tiêu hóa. Có khi bị táo bón, 4-5 ngày mới đi một lần, phân lổn nhổn như phân dê. Có khi đi lỏng 4-5 ngày hoặc vừa táo vừa lỏng. Nhiều trường hợp đi lỏng kèm theo máu nhầy trong phân và mủ.
- Chảy máu đường ruột nhưng ít khi máu đỏ tươi.
Khi đã phát hiện ra u, tùy theo vị trí của khối u mà có những triệu chứng thay đổi như sau:
- Ung thư đại tràng phải: biểu hiện bởi các triệu chứng toàn thân như: mỏi mệt, thiếu máu nhược sắc, sốt và đau bụng mơ hồ, khám thường sờ được khối u vùng hố chậu phải hoặc nửa bụng bên phải trong 50% trường hợp; biểu hiện rối loạn tiêu hóa chủ yếu là tiêu chảy.

- Ung thư đại tràng trái: thường nhanh chóng đưa đến chít hẹp lòng đại tràng đưa đến táo bón và đau quặn bụng. Khi u nằm ở phần thấp thường phân có dải và dính giây máu. Khối u chỉ sờ thấy trong 1/4 trường hợp.
- Ung thư trực tràng được gợi ý trước tiên là do thay đổi thói quen bài phân, có mót rặn và đau sau hậu môn khi đại tiện; chảy máu trực tràng rất đa dạng với toàn máu, hoặc phân nhầy máu hoặc máu chảy riêng ra sau khi đại tiện với số lượng cũng rất thay đổi. Đa số trường hợp thăm trực tràng có thể phát hiện khối u.

Tuy nhiên cũng có trường hợp ung thư đại tràng chỉ phát hiện do di căn nhất là di căn gan hoặc do tắc ruột.
Nguồn : Bệnh ung thư đại tràng - nguyên nhân và triệu chứng